การให้เลือด

จำเป็นหรือไม่ที่เวลาให้เลือดต้องเปลี่ยนเส้นให้เลือดใหม่เพราะเวลาปฏิบัติการให้เลือดเราก็จะให้เลือดในเส้นที่ให้น้ำเกลืออยู่โดยที่ยังมีเส้นให้น้ำเกลืออยู่เวลาให้เลือดก็ปิดน้ำเกลือไว้ก่อน



ความคิดเห็นที่ 1

จิงไจ
26 ก.พ. 2551 19:46



ความคิดเห็นที่ 2

24 ก.ค. 2551 18:48
  1. ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนเส้นใหม่
    ถ้ามีน้ำเกลืออยู่ก้ปิดน้ำเกลือไว้ก่อน
    เวลาให้เลือดเสร็จก้ให้น้ำเกลือต่อ




ความคิดเห็นที่ 3

14 ส.ค. 2552 11:36
  1. ถ้ามีการให้เลือดเวรบ่ายไปแล้ว 2 ยูนิต และมีคำสั่งให้เจาะเลือดฮีมาโตคริตทุก 6 ชั่วโมง แต่เลือดเพิ่งหมดเมื่อตอน 22.00 น. แต่เจาะฮีมาโตคริตตอน 24.00 น. ได้ 28% จำเป็นต้องให้เลือดต่ออีกหรือไป หรือไว้เจาะฮีมาโตคริต ตอน 6.00 น. ถ้าเลือดยังได้น้อยถึงจะให้เลือดต่อใช่หรือไม่



ความคิดเห็นที่ 4

bankxl
16 ส.ค. 2552 13:31
  1. แล้วแต่ครับว่าจะให้ต่อหรือไม่ ดูพวกโรคประจำตัว และclinical คนไข้ด้วยครับ




ความคิดเห็นที่ 5

28 ก.ย. 2552 15:06
  1. 1.เลือด 1 หน่วย(200-250ซีซี)ควรให้หมดภายในกี่ ชั่วโมง
    2.การให้ Platelet concentrate Pool(10 u) ก่อนให้ได้หรือไม่ และสามารถให้ผ่านเครื่องInfusion pumpได้หรือไม่
    3.เรามีความจำเป็นต้อง Warm เลือดก่อนให้หรือไม่..ถ้าไม่warm ควรวางที่RT.นานเท่าไรจึงจะให้ได้
    4.ขอแนวทางปฏิบัติการให้เกร็ดเลือดกรณีที่ให้ต่างGr.




ความคิดเห็นที่ 6

10 พ.ย. 2552 23:06
  1. ทำไมต้องwarmเลือดก่อนค่ะ
    และทำไมต้องให้เลือดภายใน4-6ชั่วโมง




ความคิดเห็นที่ 7

10 พ.ย. 2552 23:12
  1. พิมพ์ผิดทำไมต้องให้เลือดหมดภายใน2-4ชั่วโมง




ความคิดเห็นที่ 8

17 มิ.ย. 2553 09:41
  1. แฟนผมทํางานโรงแรมมีการให้เลือดแฟนผมบริจาคแต่ทางเจ้าหน้าที่ที่เจาะเลือดเจาะไป 450 cc เยอะไปหรือเปล่าตอนนี้แฟนผมเวียนหัวไม่มีแรงมีผลอย่างไรบ้างและมีการป้องกันอย่างงไร



ความคิดเห็นที่ 9

1 ก.ค. 2553 08:19
  1. การให้เลือดในผู้ป่วยเด็ก/คนชราจำเป็นต้องควบคุมจำนวนหยด เราสามารถใช้ syringe ดูดเลือดโดยผ่าน blood set แล้วใช้ syringe pump ในการให้เลือดผู้ป่วยได้หรือไม่ การใช้ syringe ดูดเลือดโดยผ่าน blood set จะทำให้เม็ดเลือดแดงแตกหรือไม่



ความคิดเห็นที่ 10

5 ก.ค. 2553 22:27
  1. เลือด (PRC) 1 ยูนิต (250ml) ทำให้ Hct เพิ่มขึ้นกี่% ค่ะ



ความคิดเห็นที่ 11

ศานติ
6 ก.ค. 2553 02:16
  1. ตอบข้อ ๘  บริจากเลือด ๔๕๐ ลบ.ซม ไม่น่าจะเกินไปนอกจากจะตัวเล็กมากหรือร่างกายขาดน้ำอยู่ตอนที่บริจาคเลือด เช่นเป็นวันร้อนจัด อดอาหารน้ำมานาน เลือดที่บริจาคก็จะเข้มข้นกว่าปกติ ถ้ามีอาการก็มักจะภายหลังให้เลือด ๒-๓ ชม. ไม่ใช่หลายๆวัน วันที่จะบริจาคเลือดก็น่าจะดื่มน้ำกันร่างกายแห้งผิดปกติ หลังบริจาคแล้วก็ดื่มอีก

    ตอบข้อ ๙  จะใช้ syringe ดูเเลือดแล้วใช้ syringe pump จำกัดปริมาณเลือดที่จะให้ โดยไม่มีการสลายของเม็เลือดแดงทำได้ถ้าตอนดูดเข้า syringe ไม่ดูดแรงๆ แล้วตอนใช้ syringe pump ก็ไม่ทำรุนแรง  ความจริงไม่น่าจะต้องทำแบบนั้นยกเว้นในเด็กคลอดก่อนกำหนด หรือ อายุน้อยมาก ชนิดต้องการให้เพียง ๑๐-๒๐ ลบ.ซม.

    ตอบข้อ ๑๐ การอาศัย hematocrit (Hct.) เป็นดัชนีว่าให้เลือดพอเพียงหรือยังนั้นไม่สมควรอย่างยิ่งโดยเฉพาะในกรณีที่มีการเสียเลือดอย่างฉับพลัน เพราะ hematocrit เป็นเพียงอัตราส่วนของปริมาณเม็ดเลือดแดงต่อปริมาณเลือด ถ้าเสียเลือดอย่้างฉับพลัน hematocrit จะไม่เปลี่ยนทันทีอาจกินเวลา ๒-๓ ชม.กว่าร่างกาย (ไต)จะปรับตัวเริ่มเก็บน้ำไว้ ตอนนี้ถึงจะเห็น hematocrit ลดลง ถ้าให้ packed red cells (PRC) ระหว่างที่เลือดออกฉับพลันอาจเห็น hematocrit เพิ่มแต่ในขณะเดียวกันปริมาณเลือด (total blood volume) อาจยังลดลงเรื่อยๆ เพราะ hematocrit ของ PRC นั้นอาจสูงถึง ๗๐-๘๐% ให้แต่เม็ดเลือดไม่ได้ใ้น้ำมากเท่าไหร่ (นอกจากจะให้น้ำเกลือ หรือ colloid อย่างอื่นร่วมไปด้วย 

    ในกรณีที่การเสียเลือดเป็นไปอย่างเรื้อรัง ร่างกายปรับตัวได้แล้ว การให้ PRC ๒๕๐ ลบ.ซม. ควรจะทำให้ hemoglobin (Hb.) ขึ้นประมาณ ๑ กรัม% หรือ hematocrit ขึ้นประมาณ ๓% ทั้งนี้แล้วแต่ว่าตัวใหญ่เล็กแค่ไหน blood volume น้อยแค่ไหนด้วย ถ้า blood volume น้อยกว่าปกติมาก การให้ PRC อาจไม่ทำให้ hematocrit หรือ hemoglobin เปลี่ยนเลยหรือเปลี่ยนน้อย เพราะเลือดที่ให้ไปเอาไปใช้ขยายปริมาณ blood volume มากกว่าเอาไปเปลี่ยนความเข้มข้นของเลือด




ความคิดเห็นที่ 12

26 ต.ค. 2553 00:10
  1. ทำไมต้องให้เลือดภายใน 2-4 ชั่งโมงคับ



ความคิดเห็นที่ 13

12 พ.ย. 2553 15:54
  1. ขณะให้สารน้ำ 5% D/N/2 แล้วต้องให้เลือด ได้ให้เลือดไปแล้วประมาณ 1/2 ยูนิต แล้ว ถึงเวลาที่ต้องให้ยา zefazolin 1 g เลยได้ปิดเลือดไว้ ได้ไล่เลือดโดยใช้ 5 % D/N/2 แล้วต่อด้วยยา หลังจากนั้นได้ให้เลือดต่อทันที ทำได้หรือไม่ค่ะ



ความคิดเห็นที่ 14

24 มิ.ย. 2555 13:51
  1. ทำไมต้อง วอมเลือดค่ะ แล้วการให้เลือดเย็น จะเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้างกับคนไข้ ช่วยตอบหน่อยค่ะ อยากรู้



ความคิดเห็นที่ 15

20 ก.พ. 2557 23:36
  1. ไม่วอร์มเลือด คนไข้ก็ Chill วิคะ

แสดงความคิดเห็น

กรุณา Login ก่อนแสดงความคิดเห็น