อยากทราบระบบหมุนเวียนเลือดในหัวใจของคนครับ

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 1 21 ก.พ. 2552 (07:52)

ยังไม่เข้าใจคำถาม คุณหมายถึง  ๑)ระบบหมุนเวียนของเลือดที่เฉพาะในหัวใจ ที่เรียกว่า coronary circulation หรือ ๒) การหมุนเวียนของเลือดผ่านหัวใจ ซึ่งแบ่งออกเป็นสองส่วน คือส่วนที่ไปทั่วร่างกายรวมทั้งลำไส้ คับ แขน ขา (systemic circulation) กับ ส่วนที่ไปปอด (pulmonary circulation) กับส่วนไปเส้นเลือดเลี้ยงหัวใจ (coronary circulation)
ถ้าคุณตอบมา จะอธิบายให้ฟัง

ส่วนเรื่องรูปลองกูเกิ้ลดู ถ้าไทยไม่มีก็ลองภาษาอังกฤษ ใช้คำที่ผมให้ไว้ข้างบน กับคำว่า human แล้วลองต่อไปตามลิงค์ต่างๆ ถอยหลังโดยใช้ลูกศรชี้ซ้าย น่าจะหารูปดีๆได้ อย่าท้อเพราะเห็นเขียนมาก บางเวบมีรูปเคลื่อนที่ให้ด้วย จะทำให้เข้าใจง่ายขึ้น

ถามมาอีกจะช่วย แต่คุณต้องทำเองบ้าง

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 2 22 ก.พ. 2552 (10:41)

ระบบหมุนเวียนของเลือดที่เฉพาะในหัวใจ  อ่าครับ

แบบว่ายังไม่ค่อยเข้าใจ

แล้วอีกอย่างอาจารย์เค้าก็ให้ไปท่องสอบด้วย

ขอความกรุณาหน่อยนะครับ

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 3 22 ก.พ. 2552 (20:22)

ขอความกรุณาหน่อยเถอะคร๊าบบบ

แบบว่าจำเป็นต้องเอาไปใช้จริงๆ

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 4 23 ก.พ. 2552 (04:19)

ต้องหาตำรามาอ่านครับ มีเวบอยู่หลายแห่ง  ลอกมาให้สองแห่ง ถ้าเรียนถึงขั้นนี้แล้วภาษาอังกฤษน่าจะดีพอแกะได้เกือบหมด เวบแรกเป็นรูปภาพ เวบที่สองเป็นคำอธิบายกับรูป เส้นเลือดเดียวกันบางที่ที่หนึ่งให้ชืออย่างหนึ่ง อีกที่ให้ชื่ออีกอย่าง

สรุประบบเส้นเลือดนี้มีสองชุด เส้นเลือดดำ (coronary veins) กับเส้นเลือดแด  (coronary arteries)  เส้นเลือดแดงมีรูเปิดอยู่ต้น aorta เลย เรียก coronary ostia (ostium เป็นพหูพจน์) เส้นเลือดแดงมีสอง จึงมี otia สองอัน ทั้งสองอยู่หลังกลีบ (leaflet) ของ aortic valve ตัว coronary artery มีใหญ่สองเส้น Left main กับ Right main  ไปดูรูปเอาเองว่าทั้งสองแยกเป็นอย่างไร

เมื่อเลือดผ่านกล้ามเนื้อหัวใจแล้วจะคืนเข้า vein (๑) ส่วนใหญ่ไหลเข้า coronary sinus ซึ่งเปิดเข้า right atrium โดยตรง  (๒) มีเส้นเลือดดำเล็กที่รับเลือดแล้วผ่านกล้ามเนื้อหัวใจเข้าไปในห้องของหัวใจที่ใกล็ที่สุด (๓) anterior cardiac vein ต่างๆ เปิดเข้า right atrium โดยตรง ไม่ผ่าน coronary sinu

หัวใจเป็นอวัยวะที่ต้องมีเลือดไปหล่อเลี้ยงมากมาย เพราะต้องสูบเลือด ๕ ถึง ๗ ลิตรต่อนาที ตลอด ๒๔ ชม. ไม่ได้พักจริงๆจังๆเลย ฃ่วงที่เลือดจะไหลไปทั่วหัวใจได้มากมีอยู่ตอนหยุดเต้นระหว่างต้น หรือที่เรียกว่า diastole ช่วงนี้กล้ามเนื้อไม่เกร็งเลือดจึงแพร่เข้ากล้ามเนื้อหัวใจได้ง่าย เป็นการกระจายของเลือดในระยะ diastole ต่างกับอวัยวะอื่นที่ทีการแพร่lส่วนมากของเลือดระหว่าง systole

http://images.google.com/images?q=coronary+circulation+image&sourceid=ie7&rls=com.microsoft:en-US&oe=utf8&um=1&ie=UTF-8&ei=obShSfz5DIqhtwfp7sCODQ&sa=X&oi=image_result_group&resnum=1&ct=title


http://en.wikipedia.org/wiki/Coronary_circulation

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 5 23 ก.พ. 2552 (18:51)

ขอบคุณมากครับ คุณศานติ

แต่ยังไม่ค่อยเข้าใจเท่าไหร่เลยครับ

ขอละเอียดกว่านี้หน่อยได้ไหมครับพี่

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 6 23 ก.พ. 2552 (22:53)

ถ้าจะอธิบายแบบง่ายๆก็ประมาณนี้คับ อันนี้ดูการไหลเวียนของหัวใจก่อนนะครับ

เริ่มแรกผมขอเริ่มที่เส้นเลือดดำใหญ่ หรือ vena cava นะครับ
(ซึ่งตรงนี้จะมี เส้นเลือดดำที่มาจากส่วนบน (superior vena cava)ที่เช่นหัว กับส่วนล่าง(Inferior. vena cava)เช่น ขา) 

เสร็จแล้วเส้นเลือดดำใหญ่พวกนี้จะเข้าที่หัวใจห้องบนขวา (ส่วนนี้จะมีลักษณะที่คล้ายหูหมาน่ะครับ) แล้วค่อยผ่านลิ้นที่กั้นระหว่างห้องบนกับห้องล่างที่ ชื่อว่า Tricuspid Valve พอลงมาเสร็จปุ้บ ห้องล่างขวาจะบีบตัวไปด้านบนของหัวใจ ผ่านลิ้นที่กั้นระหว่างทางไปฟอกที่ปอดกับหัวใจห้องล่างขวา ชื่อว่า Pulmonary Semilunar Valve พอผ่านลิ้นไปแล้วจะเดินทางไปเส้นเลือดต่อไปก่อนที่จะออกหัวใจ จึงเรียกเส้นเลือดนั้นว่า Pulmonary Artery แล้วจึงไปปอดครับ (ปอดมี 2 ปอด ก็จะมี 2 สายแยกออกกันไปซ้ายขวา)

หลังจากฟอกเลือดให้กลายเป็นเลือดแดงแล้ว ก็ค่อยผ่านเส้นเลือดเพื่อที่จะเข้าหัวใจใหม่เรียกว่า pulmonary vein แล้วจะไปหัวใจห้องบนซ้ายครับ พอไปห้องบนแล้วก็ต้องมาห้องล่าง ผ่านลิ้นอีก ชื่อว่า bicuspid  valve
(ระวังจำชื่อลิ้นสับสนนะครับผม (อย่างผมจำว่า สีดำมันมืดเลยให้เป็นอันดับ สาม ก็ไตรคัสปิดวาล์ว แดง สวยหน่อยให้เป็นอันดับสอง ก็ ไบคัสปิดวาล์ว)) 
พอผ่านลิ้น ไบคัสปิดวาล์วมาแล้ว ก้ลงมาที่ห้องล่างซ้าย ซึ่งมีผนังหนาที่สุดเพราะต้องใช้แรงดันมากในการบีบตัว (ซึ่งเดี๋ยวจะพูดอีกทีครับ) พอหัวใจห้องล่างซ้ายบีบตัวไปแล้ว ก็จะต้องผ่านลิ้นอีกก่อนไปสู่ร่างกายที่ชื่อว่า Aortic Semilunar (กำลังจะไปเอออร์ตาเลยเรียก Aortic ครับ) หลังจากผ่านลิ้นนี้แล้ว ก็จะไปสู่ เส้นเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุด เรียก เอออร์ตา (Aorta)  แล้วค่อยไปส่วนต่างๆของร่างกายครับผม (คือมีท่อจากเอออร์ตาไปส่วนบน และส่วนล่างนะคับ) แต่ว่า ผมไม่รู้ว่า จะเอาลึกขนาดไหนนะ ถ้าจะเอาลึกไปอีก ก็คือ ดูเส้นเลือดที่จะเลี้ยงหัวใจด้วยน่ะคับ ก็จะมี Coronary Artery กับ Cardiac Vein จะเป็นเส้น แดงและเลือดดำที่มาเลี้ยงหัวใจนะคับ ซึ่ง Coranary Artery จะเป็นเส้นเลือดเส้นแรกของ ของเอออร์ตานะคับ ส่วนเวลาเลือดแดงจะเป็นเลือดดำ ก็จะผ่านเส้นเลือดดำ ชื่อว่า Cardiac vein ซึ่งตรงนี้จะไหลเข้า หัวใจห้องบนขวาเหมือนกันครับ (นิดนึงนะตรงหัวใจที่เห็นเส้นเลือดทั้งสอง จะมีไขมันมาพอกไว้นะครับผม)

หลังจากนั้นพอเลือดออกจากหัวใจแล้ว ก็จะจบระบบหมุนเวียนเลือดในหัวใจครับ

ออกจากหัวใจคงไม่ต้องเอามั้งนะ แต่ประมาณาว่า หลังจากเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆของร่างกายแล้ว ก็จะมีส่วนหนึ่งจะเข้าทางระบบหลอดเลือดฝอย แล้วค่อยไปขจัดของเสียที่ตับก่อนเข้าหัวใจ (เพือกำจัดสารพิษ ก่อนไปหัวใจคับ) ก็หลังจากออกจากตับแล้วก็จะผ่านไปยังหลอดเลือดดำใหญ่หรือวีนาคาวานั่นเอง
(ผมไม่แน่ใจว่า ทั้ง sup. กับ inf. มาจากตับด้วยกันทั้งคู่รึปล่าว) ก็จะจบเรื่องการไหลเวียนเลือดครับ

**หมายเหตุ**
- เลือดดำ เลือดแดง ที่จิงมันก็มีสีแดงทั้งคู่นะครับ แต่ว่าเรียกตามปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์น่ะแหละ จะได้ไม่สับสน
- ความจริงแล้ว Artery ไม่ได้แปลว่าเส้นเลือดแดง แต่แปลว่าเส้นเลือดที่ออกจากหัวใจต่างหาก ในทางกลับกัน Vein ก็ไมได้แปลว่า หลอดเลือดดำ แต่แปลว่า เส้นเลือดที่เข้าหัวใจ
- มีอยู่ 2 ชนิดของหลอดเลือดครับ ที่เป็นเส้นเลือดแดงแต่เรียก vein กับ เส้นเลือดดำแต่เรียก artery คือ umbilical artery/vein ที่รกของเด็ก กับ Pulmonary artery ที่หัวใจ
- เรียงลำดับความดันของหัวใจ 4 ห้องคือ
หัวใจห้องล่างซ้าย > หัวใจห้องล่างขวา > หัวใจห้องบนซ้าย >หัวใจห้องบนขวา
(การบีบตัว > การส่งผ่านลิ้นกั้นบนล่าง, เลือดแดง > เลือดดำ (ดูความดัน))
- ความหนาของผนังห้องเรียงลำดับเหมือนกับความดัน
- หัวใจห้องบน จะเรียกว่า Atrium หัวใจห้องล่างจะเรียกว่า Ventricle ครับ

ผิดตรงไหนก็บอกด้วยนะครับ

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 7 23 ก.พ. 2552 (22:59)

รูปภาพเอาจาก คุณศานติ เลยครับ ภาพชัดดีครับ ดูภาพที่ 3 ในการดูการไหลเวียนเลือดในหัวใจ ส่วน รูป 10 ดูเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจครับ

(เออ ผมลืมตัว ติดเอ็ม เยอะ บางคำอาจใช้คำศัพท์แปลกก็มาจากเอ็มครับ ขอโทษมา ณ ที่นี้ด้วยครับ จะพยายามพูดให้น้อยๆหน่อย ภาษาวิบัติหมด - -*)

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 8 24 ก.พ. 2552 (05:43)

ทีแรกคิดว่า คุณ Underdog ตอบไม่ตรงคำถามเจ้าของกระทู้ ผมเองไม่แน่ใจถึงถามย้ำไปว่า 'คุณหมายถึง  ๑)ระบบหมุนเวียนของเลือดที่เฉพาะในหัวใจ ที่เรียกว่า coronary circulation หรือ ๒) การหมุนเวียนของเลือดผ่านหัวใจ ซึ่งแบ่งออกเป็นสองส่วน คือส่วนที่ไปทั่วร่างกายรวมทั้งลำไส้ ตับ แขน ขา (systemic circulation) กับ ส่วนที่ไปปอด (pulmonary circulation) กับส่วนไปเส้นเลือดเลี้ยงหัวใจ (coronary circulation)'
เขาก็ตอบว่า 'ระบบหมุนเวียนของเลือดที่เฉพาะในหัวใจ' ถ้าตอบอย่างนั้นก็หมายความถึง coronary circulation แต่อย่างเดียว ไม่รวม pulmonary หรือ systemic circulation
ถ้ามาคิดว่าผู้ถามเป็นคนอื่น นอกเหนือจาก นศพ.ก็ควรจะตอบแบบคุณ Underdog เพราะคงไม่มีใครสนใจไปถึงเส้นเลือดที่เลี้ยงหัวใจ ยกเว้นคนที่กำลัง heart attack อยู่หรือกำลังจะโดนผ่าทำ coronary bypass

อยากทราบเหมือนกันว่า โจทย์ดั้งเดิมที่อาจารย์ให้ไว้ใช้คำพูดอย่างไร

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 9 24 ก.พ. 2552 (10:43)

คุณ Underdog ขอขยายความหน่อย

๑) เลือดใน superior vena cava เป็นเลือดที่มาจากแขน จากหัว กับทรวงอก ไม่มีส่วนไหนมาจากตับเลย

๒) เลือดที่มาจากตับเป็นเลือดที่ผ่านมาจากลำไส้ ม้าม ตับอ่อน กับกระเพาะ มาก่อนแล้ว โดยทาง portal vein กับ hepatic artery แล้วคืนเข้า inferior vena cava โดยทาง hepatic vien

๓) เลือดแดงกับเลือดดำส่วนมากจะเห็นความแตกต่างในสีของเลือดที่มีออกซิเจนสูงกับสีของเลือดที่ขาดออกซิเจนได้โดยง่ายครับ ยกตัวอย่างเช่นเลือดดำจากไตจะยังแดงอยู่มากเพราะเลือดไหลผ่านไตเร็วมากไตไม่ได้ต้องการออกซิเจนมากมายเหมือนกล้ามเนื้อหัวใจเพียงแต่ต้องการฟอกของเสียเช่น ยูเรีย ครีแอตินีน ออกให้มากที่สุด

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 10 24 ก.พ. 2552 (10:52)

แหะๆ คือผมอ่านแล้วตีความมันน่าจะได้ประมาณ นี้น่ะครับ เพราะที่โรงเรียนผมเค้าก็ถามประมาณนี้ ก็เลยคิดว่าน่าจะเป็น ระบบแค่เข้าออกหัวใจซ้ายขวาน่ะครับ ส่วนเรื่องเลือดที่เลี้ยงที่หัวใจ ผมก็อธิบายมาตรงตัวเอียงแค่นั้นก็ไม่อธิบายมาก

อ่อ นิดนึงนะคับ ผมลืมบอก ตรง ostia น่ะคับ ที่จริง ostia เป็นพหุพจน์ แล้วก้ ostium เป็น เอกพจน์รึปล่าวครับ อย่างเช่น parapodium ก็เป็น parapodia น่ะคับ
http://en.wikipedia.org/wiki/Parapodia
http://en.wikipedia.org/wiki/Ostium

แต่ก็ขอบคุณ คุณศานติด้วยนะครับผม ที่มาแนะนำเพิ่มให้คับ คือตรงนั้น จำไม่ได้น่ะครับ แหะๆ 

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 11 10 มี.ค. 2552 (20:45)

ระบบหมุนเวียนเลือดในร่างกายแบ่งเป็น 2 วงจรใหญ่ๆนะคะ

1. วงจรที่ไหลเวียนระหว่าง หัวใจ กับ ปอด เรียกว่า Pulmonary Circuit

2. วงจรที่ไหลเวียนระหว่าง หัวใจ กับ ส่วนต่างๆของร่างกาย เรียกว่า Systemic Circuit

ทั้ง 2 วงจรนี้จะทำงานประสานกัน

อธิบายย่อๆก็คือ

หัวใจจะ pump เลือดที่มีปริมาณออกซิเจนสูงไปเลี้ยงส่วนต่างๆของร่างกาย ไม่ว่าจะเป็น สมอง อวัยวะภายใน เนื้อเยื่อต่างๆ ฯลฯ ผ่านทางระบบหลอดเลือด Artery ซึ่งจะมีขนาดต่างๆกันไป

และจะเกิดการแลกเปลี่ยนก๊าซ ออกซิเจน ในหลอดเลือดฝอย ( Capillary ) กับ คาร์บอนไดออกไซด์ที่เนื้อเยื่อในร่างกาย คือ ออกซิเจนในหลอดเลือดจะเข้าสู่เนื้อเยื่อ ส่วน คาร์บอนไดออกไซด์ในเนื้อเยื่อจะเข้าสู่หลอดเลือด และถูกลำเลียงกลับไปยังหัวใจโดยผ่านระบบหลอดเลือด Vein ซึ่งจะมีขนาดต่างๆกันเช่นเดียวกับ Artery

ทั้งหมดนี้คือ Systemic Circuit ค่ะ

เมื่อเลือดที่มีปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์สูงกลับสู่หัวใจห้องบนขวา ( Right Atrium ) ผ่านทางหลอดเลือด Vena Cava ( แบ่งเป็น Superior : นำเลือดดำมาจากอวัยวะส่วนบน , Inferior : นำเลือดมาจากอวัยวะส่วนล่างหัวใจ ) เลือดจะถูกส่งผ่าน Valve ลงมาที่ Right Ventricle และถูก pump ออกไปสู่ปอดผ่านทาง Pulmonary artery เพื่อฟอกเลือด เมื่อเลือดดำถูกฟอกที่ปอด จะกลายเป็นเลือดแดง หรือเลือดที่มีปริมาณออกซิเจนสูง ซึ่งจะถูกส่งกลับเข้าสู่หัวใจห้องบนซ้าย ( Left Atrium ) ผ่านทาง Pulmonay Vein และถูกส่งผ่าน Valve ลงสู่ Left Ventricle และถูก Pump ออกไปทาง Aorta เพื่อไปเลี้ยงส่วนต่างๆของร่างกาย

และนี่ก็คือ Pulmonay Circuit ค่ะ

 

PS. ถ้าอยากได้ละเอียดกว่านี้จะจัดให้ นะคะ

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 12 12 มิ.ย. 2552 (20:00)

ช่วยอธิบายความแตกต่างระหว่างarteryกับveinให้เข้าใจหน่อยครับ

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 13 12 มิ.ย. 2552 (21:42)

เราก็เพิ่งเรียนมา

หัวใจห้องบนขวา เรียกว่า เอเตรียมขวา
หัวใจห้องล่างขวา  เรียกว่า  เวนตริเคิลขวา
หัวใจห้องบนซ้าย  เรียกว่า เอเตรียมซ้าย
หัวห้องล่างซ้าย    เรียกว่า   เวนตริเคิลซ้าย

          หลอดเลือด ซูพีเรียเวนาคาวา เป็นหลอดเลือดนำเลือดที่ใช้แล้ว(เลือดดำ)มาจากอวัยวะส่วนบน หลอดเลือด อินพีเรียเวนาคาวา เป็นหลอดเลือดที่นำเลือดที่ใช้แล้ว(เลือดดำ)   มายังเอเตรียมขวา  เอเตรียมขวาส่งเลือดลงไปยังเวนตริเคิลขวาโดยผ่านลิ้นไตรคัสปิด  ผ่านหลอดเลือดพัลโมนารี อาร์เทอรี่โดยผ่านลิ้นพัลโมนาริกเซมิรูน่า ไปฟอกที่ปอด แล้วส่งเลือดผ่าน หลอดเลือด  พัลโมนารี่ เวน ไปยัง เอเตรียมซ้าย สู่ เวนตริเคิลซ้าย โดยผ่านลิ้นไบคัสปิด แล้วสูบฉีดเลือดไปยังทุกส่วนของร่างกายโดยผ่านลิ้นเออร์ติก เซมิรูน่า


เราก็อธิบายมาตามที่เราเข้าใจน่ะ

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 15 2 ส.ค. 2552 (16:10)

อยากทราบข้อมูลเกี่ยวกับระบบต่างๆๆของต๊กเเตนทุกระบบอย่างละเอียดที่สุดด่วนครับ รายงานส่งวันนี้

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 16 14 ม.ค. 2553 (11:08)
ตอนนี้กำลังทำรายงานชีวะอ่ะค่ะ
ก้อเลยอยากทราบรายละเอียดการลำเลียงสารในหัวใจ
มีใครสามารถบอกได้บ้างค่ะ

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 17 20 ก.พ. 2553 (18:24)
โทดนะค่อ อยากถามง่ายๆว่า เลือดดำกับเลือดแดงมันต่างกันตรงไหนหรอค่ะ
คือมันเป็นก ข ค ง มาให้เลือกอะคะ ช่วยตอบด้วยนะคะ

ก. ปริมาณยูเรีย
ข. ปริมาณก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์
ค. ปริมาณออกซิเจน อาหาร ของเสีย
ง. ถูกทุกข้อ

ช่วยตอบด้วยนะค่ะได้เร็วก้ดีคะต้องทำรายงานส่งอาจารย์
ขอบคุนคร่ะ

ป.ล.โทดคะภาษาวิบัตไปหน่อยติดจากmsnเช่นกัล

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 18 30 ส.ค. 2553 (20:05)
555

ความเห็นเพิ่มเติมที่ 19 16 พ.ค. 2555 (17:53)
ข. ปริมาณก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ จร้า

จำไว้ตลอด