ภาพสมองของผู้เสพยาบ้า




ถ้าไม่อยากรอจนแก่ กว่าสมองจะฝ่อหรือ ความจำเสื่อมแล้วล่ะก็ ง่ายนิดเดียว เสพยาบ้าสักสิบปี แล้วก็บอกลาเซลล์สมองของคุณได้เลย

‘นี่เป็นครั้งแรก ที่มีการถ่ายภาพ MRI (Magnetic Resonance Imaging) ของสมองของผู้ติดยาบ้า ซึ่งแสดงให้เห็นว่า สมองถูกทำลายอย่างรุนแรง‘ Dr. Paul Thompson ผู้เชียวชาญด้าน brain mapping จาก UCLA กล่าว ‘การพบความเปลี่ยนแปลงในสมองของผู้เสพยาเป็นสิ่งที่เราคาดไว้อยู่แล้ว แต่เราไม่เคยคิดมาก่อนว่า เซลล์จะถูกทำลายมากขนาดนี้’



ภาพสมองด้านบนแสดง ด้านในของสมองซีกขวา ของผู้เสพยาบ้า สีแดงบอกถึงว่ามีความเสียหายมากที่สุด



สมองในระบบ limbic ซึ่งมีบทบาทในอาการอยากยา อารมณ์ ความรู้สึก ความสุข เสียหายไป 11% เมื่อเทียบกับคนปกติ พบว่าเซลล์ในส่วนนี้ ตายและสลายตัวไป ผู้ติดยาจึงมีอาการหดหู่ กระวนกระวาย และไม่สามารถมีสมาธิจดจ่อกับอะไรได้

สำหรับ hippocampus ศูนย์กลางในการสร้างความจำใหม่ๆ ก็มีขนาด 8% เล็กกว่าคนทั่วไป ซึ่งเทียบได้กับความเสียหายที่พบในคนเป็น Alzheimer’s ระยะแรกๆ นอกจากนี้ผู้ติดยาบ้ายังทำคะแนนในแบบทดสอบด้านความจำได้แย่กว่าคนปกติที่อายุเท่ากันอย่างมาก

Dr. Thompson กล่าวว่า สิ่งที่น่าตกใจมากก็คือ ยังพบว่า white matter ซึ่งเป็นส่วนของสมองที่ประกอบด้วยเส้นใยประสาท (nerve fibers) ที่ทำหน้าที่เชื่อมโยงข้อมูลจากเซลล์(neurons) ในบริเวณต่างๆของสมองยังมีอาการ ‘อักเสบ’ อย่างมาก ส่งผลให้สมองของผู้ติดยา บวม และมีขนาดใหญ่กว่าสมองคนปกติ 10% อย่างไรก็ดี ข่าวดีคือ ความผิดปกติใน white matterนี้ อาจจะกลับมาดีเหมือนเดิมได้ถ้าเลิกใช้ยา



การศึกษานี้ได้ตรวจสอบสมองของผู้ที่เสพยาบ้ามาแล้ว 10 ปี จำนวน 22 คน ที่มีอายุเฉลี่ย 35ปี และส่วนใหญ่เสพยาโดยการสูบ เทียบกับสมองของคนปกติที่ไม่เสพยา 21 คนในกลุ่มอายุเท่ากัน โดยเฉลี่ย ผู้ติดยา เสพยาบ้าประมาณ 4กรัมต่อสัปดาห์ และมีการใช้ยาเฉลี่ย 19วันในเดือนก่อนเริ่มการทดลอง



ภาพสมองที่ได้นี้แสดงให้เห็นว่า การใช้ยาบ้าเป็นเวลานานๆ มีผลทำลายสมองในบริเวณที่เฉพาะเจาะจง และความเสียหายนี้ก็เชื่อมโยงกับความจำที่ลดลง



ยาบ้าเป็นยาเสพติดที่มีฤทธิ์กระตุ้นสมอง ทำให้เกิดความรู้สึกเป็นสุขจากการกระตุ้นการหลั่ง dopamine แต่ถ้าใช้ไปนานๆการตอบสนองก็จะลดลง และพบความเสียหายใน dopaminergic และ serotonergic pathways

นอกจากนี้ dopamine ที่หลั่งออกจากที่เก็บสู่ cytoplasm ยังถูก oxidized เป็น quinones และพวก free radicals ที่ทำลายเซลล์ได้ด้วย

จำนวนผู้เสพยาบ้า (methamphetamine) และอนุพันธ์กำลังเพิ่มขึ้นทั่วโลก โดยมีมากกว่า 35ล้านคนที่ติดยาเหล่านี้ ในขณะที่ผู้ติดโคเคนมี 15 ล้านคน และผู้ติดเฮโรอีนมีประมาณ 10ล้านคน (จากUnited Nations Office on Drug and Crime, 2003)



ข้อมูลจาก

-This is your brain on Meth: a forest fire of damage. The New York Times, 20 July 2004

-Structural Abnormalities in the Brains of Human Subjects Who Use Methamphetamine. Thompson P, et al. The Journal of Neuroscience, June 30, 2004 • 24(26):6028–6036



ข้อมูลเพิ่มเติม

-ยาบ้า ยาอี ยาเค คืออะไร ร้ายแรงแค่ไหน
http://www.pharm.chula.ac.th/surachai/Academic/CNS-Drgs/radio01.htm

-ข้อมูลและคำอธิบายเกี่ยวกับ MRI
http://www.radiologyinfo.com/content/mr_of_the_body.htm
http://electronics.howstuffworks.com/mri1.htm


ความคิดเห็นที่ 1

ณัฏฐิณี
31 ก.ค. 2547 08:40
  1. [[20447]] ภาพสมองมองจากด้านในซีกซ้าย และภาพสมองที่มองจากด้านนอกทั้งสองซีก ที่แสดงให้เห็นว่ามีความเสียหายน้อยกว่า สมองส่วนลึกซีกขวา

ความคิดเห็นที่ 2

31 ก.ค. 2547 11:50
  1. Neuroimage. 2004 Aug;22(4):1754-66. Mapping hippocampal and ventricular change in Alzheimer disease. Thompson PM, Hayashi KM, De Zubicaray GI, Janke AL, Rose SE, Semple J, Hong MS, Herman DH, Gravano D, Doddrell DM, Toga AW. Laboratory of Neuro Imaging, Brain Mapping Division, Department of Neurology, UCLA School of Medicine, Los Angeles, CA 90095, USA. We developed an anatomical mapping technique to detect hippocampal and ventricular changes in Alzheimer disease (AD). The resulting maps are sensitive to longitudinal changes in brain structure as the disease progresses. An anatomical surface modeling approach was combined with surface-based statistics to visualize the region and rate of atrophy in serial MRI scans and isolate where these changes link with cognitive decline. Fifty-two high-resolution MRI scans were acquired from 12 AD patients (age: 68.4 +/- 1.9 years) and 14 matched controls (age: 71.4 +/- 0.9 years), each scanned twice (2.1 +/- 0.4 years apart). 3D parametric mesh models of the hippocampus and temporal horns were created in sequential scans and averaged across subjects to identify systematic patterns of atrophy. As an index of radial atrophy, 3D distance fields were generated relating each anatomical surface point to a medial curve threading down the medial axis of each structure. Hippocampal atrophic rates and ventricular expansion were assessed statistically using surface-based permutation testing and were faster in AD than in controls. Using color-coded maps and video sequences, these changes were visualized as they progressed anatomically over time. Additional maps localized regions where atrophic changes linked with cognitive decline. Temporal horn expansion maps were more sensitive to AD progression than maps of hippocampal atrophy, but both maps correlated with clinical deterioration. These quantitative, dynamic visualizations of hippocampal atrophy and ventricular expansion rates in aging and AD may provide a promising measure to track AD progression in drug trials. #####

ความคิดเห็นที่ 3

31 ก.ค. 2547 11:53
  1. Neuroscientist. 2004 Aug;10(4):372-92. Mapping Changes in the Human Cortex throughout the Span of Life. Sowell ER, Thompson PM, Toga AW. David Geffen School of Medicine, Laboratory of Neuro Imaging, Department of Neurology, University of California, Los Angeles. In this review, the authors summarize the literature on brain morphological changes that occur throughout the human life span from childhood into old age. They examine changes observed postmortem and in vivo where various brain MRI analytic methods have been applied. They evaluate brain changes observed with volumetric image analytic methods and voxel-based morphometric methods that may be used to better localize where changes occur. The primary focus of the review is on recent studies using state-of-the-art cortical pattern-matching techniques to assess age-related changes in cortical asymmetries, gray matter distribution, and brain growth across various age spans. The authors attempt to integrate findings from the in vivo studies with results from postmortem studies and analyze the complicated question of when brain maturation stops and brain aging begins. Analyzing the regional patterns of change initiated at various ages may help elucidate relationships between changing brain morphology and changing cognitive functions that occur throughout life. Long-range longitudinal studies, correlations between imaging and postmortem data, and more advanced image acquisition and analysis technologies will be needed to fully interpret brain morphological changes observed in vivo in relation to development and aging. #####

ความคิดเห็นที่ 4

31 ก.ค. 2547 11:56
  1. Nat Neurosci. 2004 Jul 4 Epub 2004 Jul 04. Luders E, Narr KL, Thompson PM, Rex DE, Jancke L, Steinmetz H, Toga AW. [1] Laboratory of Neuroimaging, Department of Neurology, Brain Mapping Division, UCLA School of Medicine, 710 Westwood Plaza, 4238 Reed, Los Angeles, California 90095, USA. [2] Department of Neurology, Johann-Wolfgang-Goethe University, Schleusenweg 2-16, 60528 Frankfurt am Main, Germany. Cortical complexity, a measure that quantifies the spatial frequency of gyrification and fissuration of the brain surface, has not been thoroughly characterized with respect to gender differences in the human brain. Using a new three-dimensional (3D) analytic technique with magnetic resonance imaging, we found greater gyrification in women than men in frontal and parietal regions. Increased complexity implies more cortical surface area, which may offset gender differences in brain volume and account for behavioral gender differences. #####

ความคิดเห็นที่ 5

31 ก.ค. 2547 11:59
  1. J Neurosci. 2004 Jun 30;24(26):6028-36. Structural abnormalities in the brains of human subjects who use methamphetamine. Thompson PM, Hayashi KM, Simon SL, Geaga JA, Hong MS, Sui Y, Lee JY, Toga AW, Ling W, London ED. Laboratory of Neuroimaging, Brain Mapping Division, Department of Neurology, University of California Los Angeles School of Medicine, Los Angeles, California 90095-1769, USA. thompson@loni.ucla.edu We visualize, for the first time, the profile of structural deficits in the human brain associated with chronic methamphetamine (MA) abuse. Studies of human subjects who have used MA chronically have revealed deficits in dopaminergic and serotonergic systems and cerebral metabolic abnormalities. Using magnetic resonance imaging (MRI) and new computational brain-mapping techniques, we determined the pattern of structural brain alterations associated with chronic MA abuse in human subjects and related these deficits to cognitive impairment. We used high-resolution MRI and surface-based computational image analyses to map regional abnormalities in the cortex, hippocampus, white matter, and ventricles in 22 human subjects who used MA and 21 age-matched, healthy controls. Cortical maps revealed severe gray-matter deficits in the cingulate, limbic, and paralimbic cortices of MA abusers (averaging 11.3% below control; p < 0.05). On average, MA abusers had 7.8% smaller hippocampal volumes than control subjects (p < 0.01; left, p = 0.01; right, p < 0.05) and significant white-matter hypertrophy (7.0%; p < 0.01). Hippocampal deficits were mapped and correlated with memory performance on a word-recall test (p < 0.05). MRI-based maps suggest that chronic methamphetamine abuse causes a selective pattern of cerebral deterioration that contributes to impaired memory performance. MA may selectively damage the medial temporal lobe and, consistent with metabolic studies, the cingulate-limbic cortex, inducing neuroadaptation, neuropil reduction, or cell death. Prominent white-matter hypertrophy may result from altered myelination and adaptive glial changes, including gliosis secondary to neuronal damage. These brain substrates may help account for the symptoms of MA abuse, providing therapeutic targets for drug-induced brain injury. #####

ความคิดเห็นที่ 6

31 ก.ค. 2547 12:02
  1. Neuroimage. 2004 Jun;22(2):626-36. Gender differences in the left inferior frontal gyrus in normal children. Blanton RE, Levitt JG, Peterson JR, Fadale D, Sporty ML, Lee M, To D, Mormino EC, Thompson PM, McCracken JT, Toga AW. Laboratory of Neuro Imaging, Department of Neurology, Division of Brain Mapping, UCLA School of Medicine, Los Angeles, CA 90095-1769, USA. This study examined frontal lobe subregions in 46 normal children and adolescents (25 females, mean age: 11.08, SD: 3.07; and 21 males, mean age: 10.76, SD: 2.61) to assess the effects of age and gender on volumetric measures as well as hemispheric asymmetries. Superior, middle, inferior, and orbito-frontal gray, white, and cerebrospinal (CSF) volumes were manually delineated in high-resolution magnetic resonance imaging (MRI) data to assess possible morphological changes. We report a significant age-related increase in the white matter of the left inferior frontal gyrus (IFG) in boys (P = 0.007). Additionally, the left IFG was significantly larger in boys compared to girls (P = 0.004). Boys showed increased gray matter volume relative to girls even after correcting for total cerebral volume. Also, boys were found to have significant Right > Left asymmetry patterns with greater right hemispheric volumes for total cerebral volume, total cerebral white matter, MFG white matter, and SFG white matter (P < 0.001). Girls showed significant Right > Left asymmetry patterns in total cerebral and SFG white matter (P < 0.001). These findings suggest continued modification of the IFG during normal development in boys, and significant gender differences in IFG gray matter between boys and girls that may be possibly linked to gender differences in speech development and lateralization of language. #####

ความคิดเห็นที่ 7

31 ก.ค. 2547 12:07
  1. Biol Psychiatry. 2004 Feb 15;55(4):382-9. Mapping brain size and cortical gray matter changes in elderly depression. Ballmaier M, Sowell ER, Thompson PM, Kumar A, Narr KL, Lavretsky H, Welcome SE, DeLuca H, Toga AW. Laboratory of Neuro Imaging, Department of Neurology, David Geffen UCLA School of Medicine, 710 Westwood Plaza, Los Angeles, CA 90095-1769, USA. BACKGROUND: In elderly depression, volumetric brain imaging findings suggest abnormalities of the frontal lobe, particularly the orbitofrontal cortex, and the hippocampus. No studies to date have mapped cortical abnormalities over the entire brain surface in major depression. Here, we conducted detailed spatial analyses of brain size and gray matter within the cortical mantle in elderly patients with major depression. METHODS: High-resolution, three-dimensional, structural magnetic resonance imaging data and cortical pattern matching methods were used in 24 depressed elderly patients and 19 group-matched controls to measure local brain size and proportions of gray matter at thousands of homologous cortical surface locations. RESULTS: Prominent brain size reductions were observed in the depressed subjects in the orbitofrontal cortex bilaterally. Cortical gray matter measurements revealed significant gray matter increases in the orbitofrontal cortex, adjacent to focal trend level significant decreases of gray matter in the same region. Depressed patients also exhibited significant gray matter increases in parietal cortices, as well as the left temporal cortex. CONCLUSIONS: Complex cortical changes may contribute to the brain size reduction of the orbitofrontal cortex and to the gray matter abnormalities detected in orbitofrontal cortex and temporoparietal cortices, thereby providing a potentially new window into the pathophysiology of elderly depression. #####

ความคิดเห็นที่ 8

31 ก.ค. 2547 12:35
  1. ข้อมูลเกี่ยวกับ Dr.Paul Thompson และงานวิจัย http://www.loni.ucla.edu/~thompson/thompson.html

ความคิดเห็นที่ 9

16 ส.ค. 2547 14:39
  1. น่ากลัวจัง

แสดงความคิดเห็น

กรุณา Login ก่อนแสดงความคิดเห็น