![]() นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบหนทางใหม่ในการนำยารักษาโรคมาลาเรียตัวเก่าซึ่งไม่สามารถใช้ประโยชน์ได้แล้วมาทำให้มีประโยชน์ขึ้นมาอีกครั้ง Chloroquine เป็นยาที่ประสบความสำเร็จมากในการใช้รักษาโรคมาลาเรียเมื่อออกสู่ตลาดในปี 1650 เป็นต้นมา แต่เชื้อมาลาเรียก็ได้ดื้อยาขึ้นเรื่อยๆ ปัจจุบันนี้นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบการรวมการใช้ยา Chloroquine กับยาอีกตัว คือ Primaquine ซึ่งดูเหมือนว่าทำให้ความสามารถในการรักษาของมันกลับมาอีกครั้งหนึ่ง นิตยสาร New Scientist ได้รายงานว่ายารักษามาลาเรียชนิดใหม่นี้มีความต้องการใช้อย่างมาก ปรสิตที่ทำให้เกิดโรคมีชื่อว่า Plasmodium falciparum ได้พิสูจน์แล้วว่ามันมีวิวัฒนาการที่แปลกผิดธรรมดาในการต่อสู้กับยาหลายๆ ชนิดที่ใช้อยู่ในตลาดปัจจุบันนี้ และยาที่ใช้ตอนนี้ คือ Artemisinin กับการรักษาแบบผสมผสาน ก็มีราคาค่อนข้างสูง และยังไม่พร้อมที่จะออกสู่ตลาดในประเทศยากจนซึ่งมีความต้องการยามากที่สุด เมื่อสัปดาห์ที่แล้วองค์การ UNICEF (United Nations Childrens Fund) เตือนว่า ประชาชน 6 ล้านคนในเอธิโอเปีย จำนวนมากเป็นเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี มีความเสี่ยงที่จะติดโรคมาลาเรีย Chloroquine เป็นยาที่ราคาถูกกว่ายารักษามาลาเรียสมัยใหม่ทำงานโดยการไปยับยั้งหนทางที่ปรสิตจะไปทำลายฮีโมโกลบินของมนุษย์ที่อยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง ถ้าโมเลกุลของฮีมยังคงอยู่ในรูปที่ไม่ได้เป็นผลึก (Uncrystallised form) มันจะเป็นพิษต่อปรสิต และฆ่ามันได้ อย่างไรก็ตาม เพื่อที่จะทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยา Chloroquine จะต้องมีความเข้มข้นสูงในระบบการย่อยของปรสิต การวิจัยโดย Liverpool School of Hygiene and Tropical Medicine แสดงถึงลักษณะของเชื้อปรสิตที่ดื้อยาที่สามารถลบล้างประสิทธิภาพของยาโดยการพัฒนากลไกที่จะขับยา Chloroquine ออกจากพื้นที่ที่ทำงานได้ เพื่อที่ยาจะได้ไม่มีความเข้มข้นถึงพอในระดับที่ทำงานได้ หมายความว่าขณะที่ยารักษาอาการของโรคมาลาเรีย มันจะไม่รักษาอาการติดเชื้อไปด้วย ทีมจาก La Trobe University ในเมลเบิร์น ได้ทดสอบผลของการรวมยา Chloroquine เข้ากับยา Primaquine ซึ่งเป็นยาที่ปกติใช้รักษามาลาเรียชนิดที่รุนแรงน้อยกว่า ด้วยตัวของมันแล้ว Primaquine ไม่มีผลต่อ P. Falciparum แต่โครงสร้างของมันมีความคล้ายคลึงกับ Chloroquine ทีมของ La Trobe เชื่อว่า Primaquine ทำงานโดยขัดขวางช่องรูพรุนบนพื้นผิวของระบบย่อยอาหารของปรสิต ดังนั้นจะช่วยป้องกันไม่ให้ยา Chloroquine ไหลออก Dr. Leann Tilley นักวิจัยกล่าวว่า ถ้าเรารวม Primaquine และ Chloroquine เข้าด้วยกันด้วยความเข้มข้นที่ถูกต้องในห้องทดลอง มันมีผลต่อปรสิตที่ดื้อต่อยา Chloroquine เหมือนกับที่ Chloroquine มีผลต่อปรสิตธรรมดา Dr. Tilley ผู้เสนอผลงานในการประชุมสมาคมจุลชีววิทยาแห่งออสเตรเลีย ในแคนเบอร่า ได้เริ่มทำการทดสอบการรวมตัวของยาสองตัวนี้ ในพื้นที่ (อาจเป็นในอินโดนีเซีย) ในไม่ช้า Prof. Ron Behrens จาก London School of Hygiene and Tropical Medicine กล่าวว่า Primaquine ไม่เหมาะสมสำหรับคนไข้ทุกคน มันอาจกระตุ้นการทำลายเม็ดเลือดแดงในคนที่ขาดแคลนเอนไซม์ เขากล่าวว่าการทดสอบผู้ที่ขาดเอนไซม์ก่อนที่จะให้ยานี้ก็ต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่ม เขากล่าวอีกว่า มันเป็นกระบวนการทางชีวเคมีที่น่าสนใจที่ยังไม่ถูกค้นพบ แต่ที่เขากังวลคือ Primaquine ไม่ใช่ยาที่จะใช้ได้อย่างกว้างขวาง อย่างไรก็ตามอาจเป็นไปได้ที่ว่าการค้นพบกลไก จะทำให้สามารถหายาที่ปลอดภัยกว่าเพื่อใช้รวมกับยา Chloroquine Dr. Tilley กล่าวว่าตอนนี้มีการทดสอบการขาดเอนไซม์แบบราคาไม่แพง แต่ในข้อตกลงที่ว่าจะต้องเสียค่ารักษาเพิ่มขึ้น การทดลองใดๆ ก็ตามที่ถูกตั้งขึ้นมาเพื่อทดสอบผลการักษาของยานี้จะต้องมีการทดสอบความเสี่ยงของผู้ป่วยในเรื่องการขาดเอนไซน์นี้ด้วย |